经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠鉴别诊断价值分析
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【摘要】 目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法 回顾性分析笔者所在医院经手术及病理证实的10例宫角妊娠及11例输卵管间质部妊娠的阴道彩色多普勒超声的结果。结果 宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为80.00%，而输卵管间质部妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为81.82%。结论 经阴道彩色多普勒超声在诊断和鉴别诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠中操作简单快捷，诊断准确。
【关键词】 宫角妊娠； 输卵管间质部妊娠； 经阴道彩色多普勒超声
宫角妊娠与输卵管间质部妊娠早期的临床症状相似，破裂时间相对较晚，并且短时间内出血量较大，但处理方式却不同。因此，早期诊断及鉴别诊断两种妊娠，有极其重要的临床意义。本研究对2008年1月～2011年1月经手术及病理证实的两种异位妊娠的经阴道彩色多普勒超声结果进行了分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月～2011年1月经手术及病理证实的21例患者中，其中宫角妊娠10例，输卵管间质部妊娠11例；年龄22～45岁，平均(31.6±6.7)岁；21例停经5～11周，全部患者血或尿hCG阳性，因腹痛伴或不伴阴道及不规则流血就诊。
1.2 仪器与方法 日本东芝XIASIO和意大利百胜魅力90彩色多普勒超声诊断仪，阴道探头频率6～10 MHz。超声检查方法：嘱患者排空膀胱后，取膀胱截石位，在阴道探头涂以少量耦合剂，外套用避孕套，将探头缓慢放入患者阴道内，使探头紧靠穹隆部，仔细观察子宫和双侧附件区，观察子宫内及附件区是否有孕囊样回声或包块，重点观察两侧子宫角形态，妊娠侧宫角包块的大小、位置、结构，以及其与子宫内膜的关系 ......
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