严重颅脑外伤术中急性脑膨出29例临床分析
【摘要】 目的 探讨严重颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因及治疗措施。方法 回顾性分析本院近年遇到的29例严重颅脑外伤术中急性脑膨出病例的病因、治疗措施及疗效。结果 本组29例恢复良好5例，中残8例，重残12例，死亡4例。广泛性脑挫裂伤或迟发性脑内血肿、急性脑水肿是脑外伤术中脑膨出的主要原因。彻底清除血肿、去大骨瓣外减压、额叶或颞叶切除内减压、控制性低血压、高压氧治疗、亚低温治疗等是治疗脑膨出，减少死亡的有效措施。结论 对各种原因所致的术中急性脑膨出及时采取相应综合治疗措施，可取得较好疗效。【关键词】 颅脑损伤； 急性脑膨出； 治疗
严重颅脑外伤术中常出现急性脑膨出的并发症，处理十分棘手，预后差。笔者回顾性分析本院2008年1月~2011年5月收治的29例术中出现急性脑膨出患者，通过分析原因，采取综合治理后取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组29例急性脑膨出患者中男18例，女11例；年龄 15~71岁，平均41岁；致伤原因：车祸伤21例，打击伤6例，坠落伤2例；临床表现：术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~5分21例 ......
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