外阴癌治疗研究进展(2)
2.2.3 术后放疗 对于手术不彻底、术后病检回报切缘仍有癌灶、血管和(或)淋巴管受累、深肌层浸润、腹股沟淋巴结阳性者等情况，可行术后放疗补充治疗。有学者研究显示有上述情况者术后辅助放疗，与单纯手术或单纯放疗治疗相比，肿瘤复发率相对要低[17,18]。2.3 放疗联合化疗 手术治疗对于较晚期或术后复发转移患者来说是难以达到根治效果的，且范围过于广泛的手术往往会造成邻近器官的功能障碍，如大小便失禁、人工膀胱、人工肛门等，大大降低了患者的生存质量。单纯放疗由于严重的放疗副反应问题，难以达到根治性剂量，从而影响治疗效果。仅应用化疗难以使外阴癌达到诱导缓解，效果不甚理想，且到目前为止关于单纯化疗应用于外阴癌治疗的报道也很少，治疗方案也不甚统一。因此，外阴癌化疗尚需要更多的临床治疗经验，但却有大量有关放化疗联合应用于外阴癌治疗中的文献。近年来，放疗联合化疗已成为晚期或复发转移外阴癌患者的主要治疗手段。一些研究证明，有些化疗药物如5-Fu、PDD等具有放疗增敏作用，因此近年来强调放化疗同期综合治疗，疗效更好。Lisa等[19]对28例局部晚期外阴癌患者采用放化疗联合方案，结果显示72%患者完全缓解，14%部分缓解，总有效率为86%，其治疗效果与根治性手术相似，但保留了外阴的正常形态与功能完整 ......
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