JCI评审标准在医院感染管理中的应用(2)
2.2 建立健全医院感染管理制度 做好预防医院感染的管理工作，在很大程度上取决于行之有效的科学的规章制度。JCI强调制度必须包括患者医疗护理与员工健康两部分，要适应该医疗机构的规模、地理位置、服务和患者。整个医疗机构都要实施感染控制项目，包括所有的患者、工作人员和来访者的区域。为加强医院感染的管理，我国卫生部已经相继颁布了一系列医院感染管理的有关法律、法规。因此，医院感染控制专职人员应在此基础上制订各自符合要求的规章制度，包括器械的清洗与消毒、洗衣房的管理、感染性废物及体液处置、血液及血液成分的管理、餐饮卫生设施和食品制作的管理、太平间和尸检区域的管理、锐器和针的处置、隔离制度、工程控制等。2.3 完善医院感染专职人员配制，建立医院感染管理委员会 本院于1992年10月成立医院感染管理委员会，之后每年调整，在院长的领导下开展并履行相应职责，委员会每半度召开1次例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。JCI明确指出感染控制专业人员必须是在感染控制业务上经过教育、培训、有经验或有资格证书的合格人员。所配备的感染控制护士需要具备敏锐、热情的素质，而且教育程度高，以便建立良好的医护关系。
2.4 加强医务人员的教育及培训 员工的教育和培训是JCI认证过程中提高医院感染管理质量不可缺少的手段，也是JCI标准中的一项重要内容。本院每位员工通过以下方式接受了完整的培训。首先，每位新员工在入院时都参加岗前培训，了解医院的服务宗旨、医院感染规章制度、质量管理、安全管理等多方面内容。其次，通过每月一次的科室医院感染管理知识学习掌握有关规章制度和操作规程。再次，医院感染管理办公室定期到科室进行现场培训指导 ......
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