高质量病案管理在医院的重要性
【摘要】 病案就是记录患者的病情及整个诊疗过程的原始凭据、第一手资料，是医院积累的财富。它的主要作用是作为临床医护人员解决疑难杂症的对照，还是医、教、科研的参考，又为患者、医保、司法鉴定、伤残鉴定等人员查询、借阅、复印病历档案提供依据。高质量的病案是对患者的诊断、治疗过程的详实记录，更是医护人员日夜辛勤工作的内容记录。因此，病案的高质量管理至关重要。【关键词】 病案管理； 电子病历
《医疗事故处理条例》的出台，向医疗卫生战线提出了新的挑战，使医院工作面临新的改革和考验。医院管理者通过病案信息分析制定决策，领导医院的经营管理，从而推动医院发展。因此，病案的高质量管理至关重要。
1 病案的收集归档
1.1 病案管理人员要有较强责任心，应掌握医院管理学知识和本单位管理动态，采取多形式、多层次、多途径掌握病案管理的新理论和新方法，及时主动为医院管理决策层提供有科学利用价值的信息。了解病案管理的新发展、新技术、新动态，自觉提高自己的专业素质，完善在职培训制度，建立一支高水平、专业化的病案管理队伍，当好院领导的参谋[1]。
1.2 病案管理人员对每份病案的收集、检索、录入、编ICD-10码、整理、装订、打号、上架这一过程一定要做到细致、谨慎 ......
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