产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施(2)
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3 讨论
会阴侧切近年来在临床的应用率越来越高，如初产妇未进行会阴侧切时，其会阴发生撕裂后其伤口的边缘很不整齐[2]。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成瘢痕，从而使产妇在产后性生活时有异物感。因此，若在产妇分娩尤其是初产妇分娩时，能及时地做会阴侧切术，就可避免上述情况的发生。但是会阴侧切后随之而来的一些问题也应引起重视，如切口愈合不良即是其中一个主要的问题，应着重引起重视。本文中笔者就产科会阴侧切伤口愈合不良的原因进行分析，并针对原因提出对策，通过对其发生原因进行分析，发现其发生与产妇的生产季节、是否存在胎膜早破、营养状态、阴道检查次数、有无合并其他阴道疾病及基础疾病情况及切口和缝合状态等均有较大的相关性，其中缝合状态中肠线吸收不良与个人体质及肠线质量有较大的相关性，这也与以往的较多研究显示结果基本一致[3～4]，因此在对产妇进行会阴侧切时应对这些因素给予充分的考虑，并针对其作出相应的预防对策，以尽量降低愈合不良情况的发生，其中对于肠线的选择及个人体质也应进行充分的了解和准备。其中这些因素综合起来即为关系到产妇的免疫状态及病原菌接触情况等两大方面[5～7] ......
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