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编号:13185217
无痛技术在特殊人群取出宫内节育器的应用
http://www.100md.com 2011年12月15日 孙继芬 毛丽洁
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    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨无痛技术在特殊人群取出宫内节育器的应用,以及B超对此所起的作用。方法 将100例患者随机分为观察组和对照组,对照组按常规手术进行,观察组在常规手术基础上应用丙泊酚麻醉以及B超监视进行,观察两组患者的手术成功率、手术时间、患者满意度以及不良反应。结果 观察组行IUD取出术,手术成功率高、手术时间短、患者满意度高。结论 对特殊人群取出IUD手术中采用无痛技术联合B超监视下取器的方法,副作用小、成功率高、痛苦小、手术质量及安全性高。

    【关键词】 无痛技术; 特殊人群; 宫内节育器

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    宫内节育器(IUD)在我国推广使用30余年,放置IUD的妇女陆续进入绝经期,随着绝经时间增加,取环的失败率也增加。另外,因宫颈疾病接受过微波、激光、锥切等物理治疗的妇女也越来越多,恢复后的宫颈瘢痕组织增生,宫颈变硬。这些因素均增加了这一特殊人群取出IUD的难度,容易发生损伤。本院应用B超监视丙泊酚静脉麻醉下对这一特殊人群取出IUD的方法,取得满意的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年12月~2010年12月在本院人流室要求取器的100例患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。年龄33~75岁,绝经期妇女72例,宫颈接受治疗28例,所有患者无明显心、肺疾病史,无精神病史。术前均行常规妇科检查、白带常规、血常规、凝血两项、小三检以及腹部B超检查和ECG,排除取出IUD的手术禁忌证以及使用丙泊酚的禁忌证。

    1.2 方法

    1.2.1 手术时机选择 手术时间育龄妇女一般选择在月经干净后3~7 d,此时取器时不宜出血,便于手术操作。门诊取环术,严格按《常用计划生育技术常规》操作[1]。

    1.2.2 方法 观察组患者手术前禁食4~6 h,适度充盈膀胱。备齐急救药品和器材,由专业麻醉医生和B超医生全程监护 ......

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