严重肝外伤的诊断与治疗
【摘要】 目的 回顾总结严重肝外伤的治疗经验。方法 对2003年6月~2011年8月收治的28例肝外伤患者的损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症等临床资料进行分析。结果 肝外伤Ⅲ级16例，Ⅳ级6例；Ⅴ级6例。8例单纯修补缝合，6例明胶海绵填塞加缝合，6例大网膜填塞加缝合；不规则失活肝组织切除5例，纱布填塞3例。病愈25例，3例死于并发症，治愈率约89.28%。结论 迅速有效地治疗失血性休克，选择合理的手术方式，彻底止血，有效地引流，认真处理合并症，防治并发症是治疗严重肝外伤的关键。【关键词】 肝外伤； 清创术； 修补术； 治疗
严重肝外伤病情凶险，治疗棘手，并发症多，死亡率高，如诊治不及时，可导致严重后果。认真掌握肝外伤的处理原则，积极防治并发症及合并症，才能达到理想的结果。本院2003年6月~2011年8月收治肝外伤28例，现将严重肝外伤大出血的救治体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例中男21例，女7例。年龄6~48岁，其中开放性损伤3例(均为刀刺伤)，闭合性损伤25例(道路交通伤18例，坠落伤4例，锐器伤3例)。肝右叶损伤20例，肝左叶伤5例，两叶损伤2例，尾状叶损伤1例。其中6例合并大血管损伤 ......
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