晨尿中芳香基硫酸酯酶活性检测对乳腺癌患者的诊断价值(2)
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3 讨论
受试者工作曲线，即ROC(receiver operating characteristic curve)曲线是以每一个检测结果作为可能的诊断界值，以计算得到相应的灵敏度为纵坐标、特异度为横坐标绘制曲线，其曲线下面积即AUC(area under curve)，作为诊断试验真实性评价的固有准确度指标已被普遍认可。一般认为，对于1个诊断试验，ROC AUC为0.5～0.7之间时诊断价值较低，在0.7～0.9之间时诊断价值中等，在0.9以上时诊断价值较高[7]。ARS曲线下面积大于0.9，说明ARS具有较高的诊断价值。通过该试剂盒检测晨尿中的ARS活性对乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度、特异度和准确度，在乳腺癌的临床诊断上具有一定的价值。
肿瘤生长加快，细胞浸润加速，肿瘤细胞死亡也增加，癌细胞的破坏和溶酶体酶释放加速，以及癌组织含有此酶，均可能是尿中ARS活性增加的原因。试验结果显示，晨尿中ARS活性平均值恶性肿瘤组>良性疾病对照组>健康对照组，且各组之间差异有统计学意义。笔者认为，晨尿中ARS酶活性可作为区分乳腺癌患者和非癌患者的1个指标。
参 考 文 献
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(收稿日期：2011-10-31)
(本文编辑：王宇)
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