卡铂联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床分析(2)
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2.3 试验组与治疗组主要不良反应 所有患者接受治疗后，主要表现为血液和消化系统不良反应，经积极处理，均能够耐受后续治疗，未出现因不能耐受治疗而退出研究的患者。试验组主要表现为骨髓抑制反应，其中白细胞减少发生率为69.6%，贫血发生率为56.5%，血小板减少发生率为34.8%，均显著高于对照组相应不良反应发生率(P<0.05)，且试验组患者骨髓抑制反应多仍局限于0～2级，经处理后均为可控型，未出现高热、畏寒等明显感染症状。对照组主要表现为消化道不良反应，恶心呕吐发生率为100%，腹泻发生率为54.5%，便秘发生率为63.6%，均显著高于试验组(P[2]，虽然随着早期诊断技术的不断提高和有效辅助化疗的运用，其在一定程度上得到了有效缓解，但是卵巢癌复发比例的逐年提高，是卵巢癌患者死亡的主要原因。
铂类联合紫杉醇一直是卵巢癌的一线化疗方案，取得了很好的疗效，尤其对手术治疗后的卵巢癌患者更是一种高效的辅助治疗措施[3]。故对于复发性卵巢癌患者，明确其是否对铂类敏感是具体制定治疗措施的关键。对于铂类敏感的患者一般采用铂类联合二线化疗药物治疗，而对于铂类不敏感的患者则多采用二线化疗药物治疗为主，但此类患者的生存率极低，故有学者提出改善生活质量，姑息性治疗才是治疗的主要目的。
目前，国外已开展了多项关于晚期、复发性卵巢癌治疗的研究，但是与传统复发性卵巢癌治疗方案对比，研究仍开展较少。本试验基于Micha等[4]的研究结果，在治疗复发性卵巢癌方面与传统疗法展开了比较。Micha等人通过采用卡铂、多西他赛及吉西他滨初治Ⅳ期卵巢癌发现该疗法具有较好的疗效，并未出现严重不良反应，这可能和铂类药物采用了卡铂有关，而避免了顺铂相关严重毒性。值得一提的是，此研究中适当增加了吉西他滨的用量，与Micha等相比，笔者在每化疗周期第8 d加用了1次吉西他滨，剂量同前 ......
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