组合型人工肾治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床观察
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【摘要】 目的 探讨组合型人工肾，即血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法 维持性血液透析的尿毒症患者60例，随机分为两组。其中串联组(血液灌流联合血液透析)30例，每周1次血液灌流联合血液透析治疗，2次单纯血液透析；对照组30例，单纯进行血液透析，每周3次。观察治疗前后临床症状、体征及相关实验室指标的改善情况，并对该治疗方法进行分析及评价。结果 串联组患者治疗后症状均有不同程度改善。实验室指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的清除率两组差异无统计学意义(P>0.05)；串联组甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、磷(P)的清除率明显高于对照组(P<0.01)。结论 血液灌流与血液透析联合应用治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒疗效确切，弥补了单纯血液透析的不足。
【关键词】 血液灌流； 血液透析； 尿毒症
尿毒症长期透析的患者常出现全身皮肤瘙痒不适的症状，使患者坐卧不宁，心烦意乱，严重影响患者的生活和心情，服用抗过敏、镇静、止痒药效果不佳。其原因目前有学者认为与血中的大、中分子毒素增高有关，血液灌流能有效的清除大、中分子毒素。笔者所在科采取血液灌流联合血液透析的方法治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒，取得比较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集笔者所在医院血液净化中心2008年2月~2010年6月的透析患者60例，均为慢性肾衰尿毒症患者，随机分为串联组和对照组。串联组30例，男16例，女14例，年龄28~80岁，平均52岁。透析时间8个月~7年，每周透析2~3次。对照组30例，性别、年龄及透析时间与串联组配对 ......
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