ADA、LDH和CRP对鉴别胸腔积液性质的意义
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【摘要】 目的 探讨联合检测胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和C-反应蛋白(CRP)对胸腔积液性质的鉴别诊断意义。方法 定量分析已确诊的62例患者胸腔积液中ADA、LDH和CRP的含量。结果 结核性胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)和C-反应蛋白(CRP)明显高于恶性胸腔积液水平(P<0.05);但乳酸脱氢酶(LDH)在恶性胸腔积液和结核性胸腔积液中的含量无明显差异(P>0.05)。结论 ADA和CRP联合检测对胸腔积液性质有较高的鉴别诊断价值。
【关键词】 腺苷脱氨酶; 乳酸脱氢酶; C-反应蛋白; 胸腔积液
与渗出性胸腔积液最常需要鉴别的是结核性和恶性肿瘤渗出液,但进行两者微生物学和病理学检查阳性率低且费时,临床工作中需要特异性好、评价方便的指标来指导治疗。因此,本研究通过选择2009年1月~2009年8月广州市南方医院呼吸内科住院的62例胸腔积液患者进行联合检测胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶 (LDH)和C-反应蛋白(CRP),旨在探讨其在鉴别胸腔积液性质方面的价值和意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年1月~2009年8月广州市南方医院呼吸内科住院的62例胸腔积液患者中,男28例,女34例,年龄18~78岁,平均47.8岁;其中结核性胸腔积液患者35例,经胸部CT、PPD试验确定或经抗结核治疗有效;恶性肿瘤性胸腔积液组为以肺癌收治的胸腔积液患者27例,都经病理学证实(包括胸腔积液脱落癌细胞、纤支镜活检及CT引导下经皮肺穿刺活检)。
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