颅内畸胎瘤1例
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【关键词】 畸胎瘤； 颅脑； 磁共振成像
1 病例介绍
患者，男，59岁，因“间断头痛、头晕5年余，加重半年，同时伴呕吐、间歇性抽搐”，于2011年5月29日入院。查体：神志不清，步态不稳，右侧肢体肌张力增高，腱反射亢进，心肺及实验室检查未见异常。头颅MRI示：左侧颞额叶巨大肿块，最大层面6.0 cm×5.5 cm×6.8 cm，边界清楚，占位效应明显，周围无水肿，病灶跨过中线凸入右侧，左侧侧脑室受压变窄，中线右偏，病灶信号不均匀，T1WI呈高信号，可见分层，上部信号较高，见图1，T2WI呈等、高混杂信号，见图2，增强并脂肪抑制序列示病灶上部呈低信号，未见强化，下方实质性部分不均匀轻度强化，局部见囊状无强化低信号区，见图3。MRI拟诊：左颞额部占位，畸胎瘤可能性大。手术后病检：成熟性畸胎瘤。
2 讨论
畸胎瘤属生殖细胞源性肿瘤，来源于胚胎残余组织，好发于盆腔，颅内畸胎瘤十分少见，其发生率约占脑内肿瘤的0.5%，青少年多见，男性多于女性[1]。肿瘤半数左右位于松果体区，其次为鞍区、颅后窝。畸胎瘤由两种或三种胚胎成分构成 ......
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