休克患者的临床护理进展_综述doi

休克患者的临床护理进展(1)

http://www.100md.com 2012年1月5日《中国医学创新》 2012年第1期

休克患者的临床护理进展,综述doi,10.3969,j.issn.1674-4985.2012.01.104休克是由于各种致病因素如

     作者单位：545600 广西柳州市鹿寨县人民医院通讯作者：梁立新

    【关键词】休克；护理；综述doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.01.104休克是由于各种致病因素如大出血、严重创伤、感染、心功能不全等引起的急性全身组织器官血流灌注急剧减少，组织器官的氧合血液灌注不足，乏氧代谢逐渐增加，继而产生酸中毒，最终导致末梢循环障碍，细胞功能损害的一种综合征[1]。休克是急症，发病急、进展快、变化大，医护人员必须争分夺秒进行抢救。休克护理应根据休克的危重程度，病情变化和休克各期的特点，主要抓好休克的病情观察和监测、急救护理、输液护理等。现将休克护理进展综述如下。1休克程度的判断

    11轻度休克血容量急剧减少20%～25%(如失血约800～1000 ml的失血性休克)。患者肱动脉收缩压在11～9 kPa，但代偿功能好者和休克早期可保持于12 kPa或略高，脉压差缩小，四肢浅静脉塌陷，中心静脉压(CVP)开始下降，尿量减少[2]。

    12中度休克血容量急骤减少30%～40%(如失血约1200～2000 ml的失血性休克)。患者肱动脉收缩压在10～8 kPa，脉压差明显缩小，脉率明显增快(100～120次/min)，脉搏细弱，CVP明显下降，尿量显著减少。

    13重度休克血容量急剧减少40%～50%(如失血约2000～2500 ml的失血性休克)[3]。肱动脉收缩压至8～5 kPa，脉率显著加快(>120次/min) ......

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