亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折(2)
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参见附件。
图1 亚洲型髋关节螺钉系统治疗粗隆间骨折
注：a为术前X线，b、c为术后X线
1.4 术后处理 术后常规使用广谱抗生素2～3 d，两组病例都常规使用低分子肝素钠5000 U，2次/d，皮下注射，同时口服相同的抗骨质疏松及补钙药物。术后第1天开始踝关节屈伸及股四头肌直腿抬高练习，频率为3次/d，每次30下。术后5 d进行髋关节及膝关节的活动练习。6个月时按Harris标准行髋关节功能评分[1]。
图2 国产PFN治疗粗隆间骨折
注：a为术前X线，b、c为术后X线
1.5 评估指标及方法 记录切口长度、手术持续时间和术中出血量，定期拍摄髋关节正侧位X光片，观察骨折复位、固定、愈合情况及愈合时间。严格记录各种并发症。术后髋关节功能评分按Harris髋关节评分标准，疼痛44分，功能47分，畸形4分，关节活动5分，总分共计100分。90～100分为优，80～90分为优，80～89分为良，70～79分为可，小于70分为差[1]。
1.6 统计学处理 应用SPSS 15.0统计软件进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术中及术后相关数据比较 两组患者在切口长度上比较差异无统计学意义(t=-0.364，P=0.718)。但在手术时间(t=-2.769，P=0.009)、术中出血量(t=-2.119，P=0.042)、术后骨折平均愈合时间(t=-2.423，P=0.021)上差异均有统计学意义(P<0.05)，亚洲型髋关节螺钉要明显优于PFN组。具体见表1。
2.2 术后髋关节Harris评估比较 两组患者均获得随访，随访时间3～24个月，平均13个月，其中亚洲型髋关节螺钉组优18例，良12例，可1例，差1例，优良率为93.8%；PFN组优16例，良8，可6例，差2例，优良率为75.0%。亚洲型髋关节螺钉组优良率(93.8%)明显优于PFN组的75.0%(χ2=4.267，P=0.039)。具体见表2。
2.3 术后并发症发生率比较 术后并发症 ......
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