利福喷汀治疗初治涂阳肺结核132例临床观察
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【摘要】 目的 观察利福喷汀对初治涂阳肺结核患者的有效性及安全性。方法 选取2007年12月~2009年12月本所收治的初治涂阳肺结核患者132例，均衡分为治疗组与对照组各66例，治疗组采用2HL2ZE/4HL2方案，对照组采用2HRZE/4HR方案，观察比较两组患者的痰菌阴转、X线胸片好转情况及药物不良反应发生情况。结果 治疗组和对照组在治疗3个月末时和满疗程时痰菌阴转率分别为86.4%、98.5%和84.8%、97.0%，X线胸片好转率分别为84.8%、80.3和90.9%、89.4%，两组疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗组和对照组的总不良反应及胃肠道反应和肝功能损害发生率分别为30.3%、71.2%和18.2%、37.9%及4.5%、22.7%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 利福喷汀治疗初治涂阳肺结核疗效确切，不良反应少，安全性高，可以在临床中应用。
【关键词】 初治肺结核； 涂阳； 利福喷汀； 疗效观察
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.025
目前，耐药结核病的增多和广泛传播，已成为我国结核病疫情居高不下的主要原因之一，据2000年全国结核病流行病学调查结果显示，我国利福平的继发耐药率高达16.6%[1]，因此，选取能够替代利福平且具有高效、低毒的抗结核药物是结核病临床研究的重点工作；体外药效学研究结果表明，利福喷汀对结核分枝杆菌的最小抑制浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)均远低于利福平，而且具有不良反应小的优点[2]。为探讨含有利福喷汀的化疗方案治疗初治涂阳肺结核的有效性及安全性，本所于2007年12月~2009年12月对132例初治涂阳肺结核患者进行了临床观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2007年12月~2009年12月在本所治疗的初治肺结核病患者132例，男93例，女39例，年龄18～65岁，平均41.6岁，均符合以下条件：(1)初次诊断或初次治疗的肺结核病患者；(2)痰抗酸杆菌涂片阳性；(3)X线胸片示炎性浸润表现；(4)无严重心、肝、肾病史，无精神病、癫痫、尘肺、糖尿病病史 ......
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