埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的药物经济学分析
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【摘要】 目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效与用药费用，并进行成本-效果分析。方法 选择经胃镜检查及病理确诊为活动期胃溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染患者80例，分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组各40例，两组均联合胶体果胶铋胶囊、甲硝唑及阿莫西林治疗，一疗程(30 d)后评价疗效。结果 埃索美拉唑组与奥美拉唑组成本(C)分别为795.60元、621.60元；溃疡治疗总愈合率分别为80.00%、77.50%(P>0.05)，Hp清除率分别为94.50%、90.60%(P>0.05)；成本-效果比(C/E)分别为9.95、8.02；埃索美拉唑组相对于奥美拉唑组的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)为69.60。结论 两组治疗效果相当，奥美拉唑组治疗胃溃疡效价比较高。
【关键词】 埃索美拉唑； 奥美拉唑； 胃溃疡； 成本-效果分析
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.084
随着社会发展和人们生活习惯的改变，胃溃疡的发病率呈现出逐年上升的趋势，往往使患者出现穿孔、出血、癌变等严重并发症，目前多采用质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗[1]。而Hp感染是消化性溃疡和慢性胃炎的主要原因，与胃癌的发生率也有密切关系，对合并Hp感染的胃、十二指肠溃疡患者，根除Hp可显著地降低溃疡复发率及并发症的发生率，并可促进溃疡的愈合[2，3]。目前临床中治疗溃疡的抑酸药物种类较多，但疗效及价格也参差不齐。因此，笔者以埃索美拉唑和奥美拉唑为主的四联疗法治疗胃溃疡，对比分析两种疗法的成本及疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年6月～2011年8月就诊于中国人民解放军第264医院门诊的患者80例，分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组各40例。其中男38例，女42例，年龄22~59岁，中位年龄46岁。所有患者均初次经胃镜检查，且病理确诊为活动期胃溃疡，Hp检测均为阳性。所有病例均为良性溃疡，无胃肠手术史，就诊前2周内未应用抑酸剂、非甾体类抗炎药、黏膜修复药物及抗生素治疗，血、尿常规检查及肝肾功能检验均正常。
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