来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效观察
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【摘要】 目的 研究来氟米特(LEF)治疗类风湿关节炎的疗效和安全性,并与甲氨蝶呤(MTX)进行对照。方法 选取86例活动性类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组每天服用LEF 20 mg,对照组每周1次口服MTX 15 mg,疗程24周。在12、24周时对两药的疗效及观察指标进行评估。结果 治疗12、24周后,治疗组有效率分别为81.4%和86.0%,对照组为72.1%和74.4%,LEF对类风湿关节炎的疗效与MTX相近(P>0.05),两组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善,但治疗组不良反应减少。结论 LEF治疗类风湿关节炎有效,且较安全。
【关键词】 关节炎; 类风湿; 来氟米特; 甲氨蝶呤
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.022
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、进行性、侵蚀性疾病。基础及临床研究显示,细胞免疫异常在RA的发病机制中起着重要作用。来氟米特(LEF)是一种新型的免疫调节剂,它通过抑制免疫性炎症反应,防止骨破坏,改善患者的生活质量。笔者所在医院用LEF治疗RA患者,并与甲氨蝶呤(MTX)进行双盲对照,比较了两药的疗效和安全性,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取86例患者,其中男15例,女性71例,均符合美国风湿病学会1987年RA分类标准,且筛查时病情活动。病情活动的判断指标为:(1)关节肿胀≥6个;(2)关节压痛≥6个;(3)晨僵持续时间≥45 min/d;(4)血沉(魏氏法)≥28 mm/h和/或C反应蛋白(CRP)≥20 μg/ml。86例患者随机分为两组,治疗组43例,其中男7例,女36例,平均(47.3±12.6)岁;对照组43例,其中男8例,女35例,平均(48.2.±11.9)岁。两组患者在性别、年龄等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组给予LEF 20 mg(苏州长征-欣凯制药有限公司 ......
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