严重女性尿道综合征的药物综合治疗研究(2)
【Key words】 Severe female urethral syndrome; Tolterodine tartrate; Combined drug therapydoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.002
尿道综合征(US)是指有下尿路刺激症状(尿急、尿频、排尿不畅和小腹坠胀等)而无膀胱尿道器质性病变、无明显菌尿的一组症候群。因多发于中老年妇女，所以也常称为女性尿道综合征(FUS)。随着发病率升高，以及人们对该病认识的提高，目前国内已积累了有效治疗的手段，多以药物控制辅以行为治疗，效果显著。但对于重度US患者，虽病因相同，但因其发病比例少，从症状、痛苦程度、产生后果、治疗结果等方面与普通US区别较大，常规治疗往往无效，患者生活质量极其低下，往往因精神累及严重而危及生命，且目前尚无明确的治疗方法，故在临床重视程度、治疗方法上与US予以区别对待尤为重要。在迄今最大规模的LUTS/US研究(EPIC研究)中，首次提出了重度US的概念，即严重的尿路刺激症状、长期治疗无效导致生活能力丧失并有明显精神症状者[1]。在日本已有各种常规治疗(如药物治疗、手术治疗、骶电刺激治疗等)，无效即采用全吗啡成瘾性治疗的报道[2]，国内尚无此类报道，目前亦未发现有多种药物(4种以上)联合应用治疗重症US患者的报道。2007年8月～2011年9月，笔者通过前瞻性研究，探讨以托特罗定为基础用药联合多种药物治疗发生严重的尿道综合征及盆腔痛的FUS患者的有效性及安全性 ......
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