恶性肿瘤患者化疗前后免疫学指标的变化及临床应用探讨
T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞,NK细胞,流式细胞术
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【摘要】 目的 观察恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的变化，并探讨其临床应用。方法 应用流式细胞仪检测100例恶性肿瘤患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)，B淋巴细胞(CD19+)及NK细胞(CD3-/CD16+56+)的表达率。结果 所有患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达高于化疗前，NK细胞明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；B淋巴细胞(CD19+)化疗前后的变化差异无统计学统计学意义(P>0.05)。结论 有效的化疗能够改善恶性肿瘤患者的T淋巴细胞免疫功能。
【关键词】 恶性肿瘤； 化疗； T淋巴细胞亚群； B淋巴细胞； NK细胞； 流式细胞术
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.010
恶性肿瘤患者常伴有机体免疫功能异常，在抗肿瘤免疫效应中细胞免疫比体液免疫起更为重要的作用。为了解恶性肿瘤患者的细胞免疫功能及化疗药对恶性肿瘤患者免疫功能的影响，笔者采用流式细胞仪对100例恶性肿瘤患者化疗前后的T淋巴细胞亚群进行检测和分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 100例患者均为经病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤,男63例,女37例,年龄21~79岁,平均53岁。其中恶性淋巴瘤19例，肺癌35例，乳腺癌25例，肠癌13例，胃癌8例。对照组选择本院职工、健康体检者，共60例，男25例，女35例，年龄19 ~76岁，平均52.3岁。
1.2 治疗方法 所有患者治疗前血常规、肝肾功能、心电图均正常，均无免疫系统疾病，在接受本次治疗前1个月未接受化疗、放疗及使用其他影响免疫功能的药物。依据肿瘤不同类型接受不同的化疗方案。药物主要有表阿霉素、5-氟尿嘧啶、长春新碱、顺铂、紫杉类等，化疗前后做CT或MRI判定疗效。
1.3 检测方法 化疗开始前1周及化疗2周期结束后1周分别检测患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)，B淋巴细胞(CD19+)及NK细胞(CD3-/CD16+56+) ......
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