慢性心力衰竭患者认知功能障碍与心输出量和C反应蛋白的相关性(1)
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【摘要】 目的 观察慢性心力衰竭患者认知功能障碍与心输出量和C反应蛋白的相关性。方法 选取120例CHF患者，收集一般资料，并采集晨起空腹外周血，用酶联免疫分析法检测CRP水平，同期测定简化智能量表作为认知功能的指标。采用IESS型彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数、心输出量、心指数。结果 不同认知功能障碍组间LVEF、CO、CI、CRP差异有统计学意义(P<0.05)，且随认知功能障碍程度的加重，LVEF、CO、CI值逐渐下降，CRP水平逐渐升高。MMSE评分与LVEF、CO、CI呈正相关，与CRP呈负相关。结论 CHF患者认知功能障碍随心输出量和C反应蛋白的变化而改变，因此心输出量和C反应蛋白可为CHF患者认知功能障碍的早期预测和早期干预提供临床依据。
【关键词】 慢性心力衰竭； 认知功能； 心输出量； C反应蛋白
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.015
慢性心力衰竭(CHF)是许多心脏病的晚期表现，近年来国外研究发现[1]，大约25%～50%的CHF患者存在认知功能受损，不仅影响自身的生活质量，且在一定程度上影响对CHF复杂治疗的依从性。因此，早期发现CHF患者认知功能障碍，判断影响其发生的可能因素，具有重要意义。我国目前尚无CHF患者认知功能障碍发生率及相关研究报道。本研究通过分析CHF患者认知功能障碍发生及其程度与心输出量和CRP的相关性，初步探讨心输出量和CRP水平对CHF患者认知功能障碍发生、发展的影响，探讨其机制和临床意义。
1 资料和方法
1.1 一般资料 收集2010年9月~2011年8月笔者所在医院住院治疗的120例CHF患者，其中男78例，女42例，年龄50～89岁，平均(66±3.6)岁。原发病包括冠心病53例，肺心病25例，高心病18例，风心病17例，其他心脏病7例。排除标准：(1)患有焦虑症及其他精神病、精神障碍者；(2)因头部损伤患有认知障碍者；(3)老年性痴呆、中风后遗症、肝心脑病、肺性脑病、脑出血及其他重要脏器功能衰竭者；(4)患有某些疾病能干扰认知功能评价 ......
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