肿瘤标志物CEA与血清CEA在胸腔积液中的临床意义
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【摘要】 目的 探讨胸腔积液中的肿瘤标志物CEA与血清CEA的关系，以鉴别良、恶性胸腔积液。方法 用电化学发光免疫分析技术测定胸水CEA与血清CEA的含量。结果 良、恶性胸水中CEA含量与血清CEA的含量差异有统计学意义(P<0.05)，恶性胸水CEA水平高于血清CEA水平。结论 对胸水进行CEA测定，有助于提高诊断的准确性。
【关键词】 胸腔积液； 癌坯抗原； 肿瘤标志物
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.019
临床上胸腔积液是一种常见病症，源于恶性肿瘤引起的胸腔积液的发生率不断提高。在我国已有的文字报告中，恶性肿瘤引起的胸腔积液占所有胸腔积液的38%左右。近期报告胸腔积液中癌性占首位，大部分患者可获得明确诊断，但仍有20%~30%难以诊断[1]。在不明原因的胸腔积液中，最常见的是恶性肿瘤引起的胸腔积液。恶性胸水是晚期恶性肿瘤的常见并发症，它既影响患者的生理功能，又加速病情变化，降低患者生活质量[2]。本文就180例胸腔积液患者进行血清CEA与胸水CEA观察，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自笔者所在医院自2000年1月~2009年7月呼吸内科收入的胸腔积液患者180例，其中41例为恶性胸水。男29例，女12例；年龄最小35岁，最大83岁，平均59岁，50岁以上16例；淋巴结活检6例，纤维支气管镜活检10例，胸水找到癌细胞25例；其中恶性胸膜间皮瘤2例，乳腺癌胸膜转移3例，淋巴瘤1例，胃癌胸膜转移1例，肺癌33例，不明原因癌1例。良性胸水139例，男99例，女40例，年龄最小25岁，最大79岁，平均52岁；其中结核107例，非特异性感染32例。良性病例经X光片、CT诊断，经抗捞、抗感染治疗患者有显著好转。将患者分为两组，恶性组与良性组。
1.2 方法 所有患者入院后清晨空腹抽取静脉血5 ml，检测血清CEA水平，再抽取胸水5 ml，检测胸水CEA水平。用电化学发光免疫分析技术测定CEA含量，用仪器原装配套的试剂盒。CEA正常参考值<3 ......
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