低体重先心病直视术后监护体会(1)
【摘要】 目的 总结124例10 kg以下婴幼儿先心病的术后监护经验。方法 124例10 kg以下的先心病低体重婴幼儿(≤2.3岁)心脏畸形矫治术后均送入ICU,根据其病理生理特点,严密做好循环系统、呼吸系统、重要脏器等监护,有效使用血管活性药物,强调个体化的液体管理,维持内环境稳定,全面评估病情,对出现的心律失常、低心排综合征、急性肾功能衰竭、毛细血管渗漏综合征等,查明原因,及时有效地处理。结果 手术成功率高,监护效果满意。除3例死亡外,余121例均治愈出院。结论 低体重婴幼儿有其独特的病理生理特点,进行个体化的管理,加强各系统的监护,将有利于患儿安全渡过围手术期,是提高手术成功率和治愈率的关键。【关键词】 低体重先心病; 婴幼儿; 术后监护
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.038
由于先天性心脏病诊治技术的进步,低体重婴幼儿手术逐渐增多。严密的术后监护和治疗是降低术后并发症和病死率,提高手术成功率和治愈率的关键。笔者所在科自2010年8月~2011年10月对124例低体重婴幼儿施行手术治疗,术后经精心监护,取得了较好的效果。
1 临床资料
本组124例,其中男67例,女57例,年龄3个月~2.3岁,体重5~10 kg,平均7.75 kg。简单病种76例,包括动脉导管未闭、房间隔缺损(其中64%伴动脉导管及卵圆孔未闭)、室间隔缺损(其中30.7%伴卵圆孔未闭 ......
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