异基因外周血造血干细胞移植的护理
【摘要】 目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植的护理要点。方法 根据患者的多种状况进行一系列的环境准备、心理护理、自我护理、治疗指导等护理措施。结果 66例患者均移植成功,其中21例出现急性移植物抗宿主病,4例出现出血性膀胱炎,2例出现肝静脉闭塞病,但经过精心地护理和正确地治疗全部治愈。结论 做好移植各阶段的护理,可以减少移植相关并发症的发生,利于移植过程的顺利进行。【关键词】 异基因外周血造血干细胞; 移植; 护理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.040
异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)是指造血干细胞源于非同卵孪生兄弟姐妹之间或非血缘关系的供者的外周血的移植方法[1]。它不仅是治愈血液系统疾病的可行手段,也是治愈实体恶性肿瘤及自身免疫性疾病的可行途径,已取得很好的临床效果。现将笔者所在科2003~2007年66例异基因外周血造血干细胞移植的护理体会总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组66例患者,男38例,女28例,血缘外周血造血干细胞移植55例,非血缘外周血造血干细胞移植11例。年龄15~48岁,中位年龄31岁。其中急性淋巴细胞白血病21例,急性非淋巴细胞白血病35例,慢性粒细胞性白血病10例。
1.2 治疗方案 预处理方案采用以白消安、环磷酰胺(BUCY)为基础方案。根据不同病种添加阿糖胞苷、卡氮芥(BCNU)等药物,化疗时间为5~7 d,化疗结束后患者休息1~2 d后,回输外周造血干细胞,使其增殖分化,重建造血功能。
2 护理
2.1 移植前护理
2.1.1 层流室准备 层流室的空气净化是通过初效、中效、高效过滤网进行精密过滤 ......
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