小肠瘘23例护理体会
【摘要】 目的 探讨小肠瘘的标准化护理方法及其意义。方法 对23例小肠瘘患者在有效负压引流、加强营养支持等综合治疗过程中进行心理护理、瘘口周围局部护理、肠内外营养支持护理。观察护理效果。结果 19例患者治愈出院，2例因多脏器功能衰竭死亡，2例病情危重，家属放弃治疗自动出院。结论 在小肠瘘的综合治疗中，规范化的临床护理极为重要。【关键词】 小肠瘘； 护理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.044
小肠瘘是腹部外科常见重症疾病之一，病程长，病情复杂，并发症多，尤其是高位高流量肠瘘，一旦发生可出现不同程度的机体内环境失衡、营养不良、感染，甚至导致多脏器功能衰竭等病理生理改变，病死率高(15%～20%)[1]。加强对小肠瘘患者的治疗和护理尤为重要。现对2001年1月～2010年12月收治的23例小肠瘘患者进行综合治疗、护理，总结如下。
1 临床资料
本组23例患者，男14例，女9例，年龄17～64岁，平均年龄47.5岁。其中消化性溃疡胃大部分切除术后和胃癌根治术后十二指肠残端瘘6例；急诊行右半结肠切除术后吻合口瘘4例；外伤性十二指肠损伤5例；巨大腹膜后肿瘤切除和右肾切除致十二指肠损伤各1例；十二指肠癌行胰十二指肠切除术后胃肠吻合口瘘1例；阑尾切除术后小肠瘘2例；绞窄性肠梗阻术后吻合口瘘3例。合并高血压病4例(17.4%)，心脏病1例(4.4%)，糖尿病6例(26.1%)，高血脂9例(39.1%)，肠结核1例(4.4%)。23例患者经过治疗后，治愈出院19例，住院时间37～97 d，平均59 d；2例十二指肠瘘合并糖尿病分别于发生瘘后16 d、21 d死于多脏器功能衰竭；2例因病情危重 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6790 字符。