经腹部联合经阴道超声诊断异位妊娠的分析
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【摘要】 目的 探讨经阴道超声联合应用经腹超声在异位妊娠诊断中的临床价值。方法 对20例经手术治疗的异位妊娠患者进行回顾性分析,采用经阴道超声联合经腹超声对附件包块、胚芽、原始心管搏动、子宫内假孕囊及双侧卵巢的诊断情况,并与术后病理结果进行对比。结果 TVS联合TAS诊断与术后病理验证诊断的符合率显著高于TAS超声声像图诊断，其中TAS检查阳性确诊率为75%显著低于TVS检查阳性确诊率(95%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVS联合TAS可以提高异位妊娠的诊断率，对宫外孕的早期诊断具有重要的应用价值。
【关键词】 异位妊娠； 经腹超声； 经阴道超声； 彩色多普勒
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.055
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕[1]。以输卵管妊娠最常见。近来随着宫外孕发病率日渐提高，且病变复杂，临床诊断误诊率达35%～66%[2，3]。早期诊断可以降低患者的病死率，而超声诊断为临床早期诊断异位妊娠提供了重要依据。本文意在探讨经腹部超声(TAS)联合经阴道超声(TVS)在诊断宫外孕的临床价值。现将20例经腹经阴道联合超声检查诊断宫外孕患者的临床资料分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取2009年1月~2011年12月因宫外孕来本院住院的，根据有停经史或无明确停经史，有或无不规则阴道流血、腹痛、尿hCG阳性，临床怀疑宫外孕，经腹联合经阴道超声诊断为宫外孕，且通过腹腔镜或开腹手术取得明确病理结果的宫外孕患者20例，年龄20～40 岁，平均28.5 岁。其中有停经史的19例，不规则阴道流血15例，腹痛20例。
1.2 方法 采用日本ALOKA-a10型彩色超声诊断仪 ......
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