宫腔注射利多卡因联合双腔导尿管扩张宫颈在人工流产中的应用
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【摘要】 目的 评价宫腔注射2%利多卡因联合双腔导尿管扩张宫颈在人流术中的应用效果。方法 选择妊娠6～9周的妇女，均为初孕、无经阴分娩及孕中晚期引产史或仅有剖宫产史，要求行人流术而无禁忌证者。随机分成观察组与对照组，每组150例，观察组宫腔注射2%利多卡因联合双腔导尿管扩张宫颈后施术；对照组采用传统人工流产操作术。结果 两组术中宫颈松弛度、疼痛程度、人流综合征发生率差异均有统计学意义(P<0.05)，出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 人流术中应用宫腔注射2%利多卡因联合双腔导尿管扩张宫颈有明显的镇痛效果，安全、简单、价廉，值得临床推广应用。
【关键词】 人工流产； 双腔导尿管； 利多卡因； 扩张宫颈
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.087
人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段。手术虽简单，但采用传统人流法操作，手术者往往要承受很大的痛苦，对初孕妇、无经阴分娩及孕中晚期引产史或仅有剖宫产史者而言，人流操作更困难，且并发症多。人流综合征的发生率在传统的人流术中占10.6%[1],故笔者在人流术中采用宫腔注射2%利多卡因联合双腔导尿管扩张宫颈法，取得了满意的镇痛效果，提高了手术质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年8月～2011年8月笔者所在医院就诊的妊娠6～9周妇女,年龄17～40岁，均为初孕妇、无经阴分娩及孕中晚期引产史或仅有剖宫产史者，B超证实宫内妊娠。排除生殖系统急性炎症，术前2次体温在37.5 ℃以上，宫体、宫颈发育畸形，严重的心、肝、肾等全身性疾病，妊娠剧吐、酸中毒尚未纠正者，妊娠合并子宫黏膜下肌瘤等。孕妇自愿要求人流，经完善相关检查确定无手术禁忌证。随机分成对照组和观察组各150例，吸宫负压控制于400～500 mm Hg；指定医生施术；指定护师做好术前、术中、术后护理 ......
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