胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术55例临床分析
胸腔镜辅助小切口手术,胸腔镜辅助肺大泡切除术,开胸手术
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【摘要】 目的 观察胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的疗效，并与胸腔镜肺大泡切除术及开胸手术进行对比。方法 将患者按照手术方式分为3组，分别为胸腔镜组、胸腔镜辅助小切口组和开胸组，观察并比较手术时间、术中出血量、并发症、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况。结果 胸腔镜组及胸腔镜辅助小切口组在手术时间、出血量、并发症、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况方面明显优于开胸组(P<0.05)，进一步比较发现，在手术时间、术后引流量及并发症方面胸腔镜辅助小切口组更优。结论 胸腔镜及胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡疗效优于开胸手术，而胸腔镜辅助小切口手术在治疗肺大泡时则更加优越。
【关键词】 肺大泡； 胸腔镜； 胸腔镜辅助小切口手术； 胸腔镜辅助肺大泡切除术； 开胸手术
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.012
肺大泡是胸外科常见病，其破裂常引起自发性气胸，为胸外科急症之一。传统的治疗方法是开胸探查及胸腔闭式引流术。随着外科腔镜技术的发展，胸腔镜辅助肺大泡切除术已经为越来越多的外科医生所接受。在电视胸腔镜辅助肺大泡切除术(VATS)应用的过程中，出现了电视胸腔镜辅助小切口手术(VMAT)[1]。本科自2007年开展VMAT以来，取得了良好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共收集2007年2月~2010年2月在本科住院治疗的147例肺大泡患者的临床资料，所有患者均在术前经胸部X线或胸部CT诊断为肺大泡。将患者按照手术方式分为3组，开胸手术组(OPEN组)，电视胸腔镜辅助肺大泡切除术组(VATS组)和电视胸腔镜辅助小切口组(VMAT组)。其中OPEN组共40例，男17例，女23例，年龄17~72岁，平均45.67岁；VATS组共52例 ......
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