持续负压引流治疗腹部手术后切口感染50例
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【摘要】 目的 总结持续负压引流治疗腹部手术后切口感染的临床疗效。方法 回顾性分析100例腹部切口感染患者，分别采用持续负压引流和常规开放换药治疗，各50例，比较两组切口清洁时间、换药总数、愈合时间。结果 持续负压引流组切口清洁时间、换药次数、愈合时间均少于常规开放换药组。结论 持续负压引流治疗腹部手术后切口感染愈合快、疗效显著，住院时间短、降低了住院费用，建议腹部手术后切口感染优先选用持续负压引流治疗。
【关键词】 持续负压引流； 腹部手术； 切口感染
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.077
腹部切口感染经过常规开放换药处理多能愈合，但愈合速度缓慢，延长住院时间、增加住院费用。频繁换药既加重了患者的痛苦，也增加了医务人员的工作负担。笔者自2005年以来采用持续负压引流治疗50例腹部手术后切口感染的患者，取得了满意的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析100例腹部切口感染患者，分别采用持续负压引流和常规开放换药治疗，各50例。持续负压引流组男28例，女22例，年龄14～89岁，平均51岁。阑尾切除术后10例，胆总管探查术后10例，肝脓肿引流术后8例，小肠切除术后12例，结直肠切除术10例。常规开放换药组男24例，女26例，年龄14～90岁，平均50岁。阑尾切除术后13例，胆总管探查术后11例，肝脓肿引流术后6例，小肠切除术后10例，结直肠切除术10例。两组年龄、性别、病种、营养状况及切口感染情况等比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 腹部手术后切口出现肿痛或有渗出分泌物时，根据腹部切口感染范围，拆线1～2针，撑开切口，排出脓液或液化脂肪组织，彻底清除残留缝线线结及坏死组织和渗出分泌物。(1)持续负压引流组：将医用引流管根据切口的长度、深度和形状 ......
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