白毒伞蕈中毒35例心电图分析
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【摘要】 目的 探讨急性白毒伞蕈中毒35例患者心电图变化规律及临床意义。方法 对确诊为急性白毒伞蕈中毒35例患者病程中不同时期的心电图资料进行分析。结果 随着病情发展,所有中毒患者均有心电图变化,以窦性心动过速、肢体导联低电压、ST-T改变常见。结论 白毒伞蕈中毒患者早期即出现心电图改变,说明毒素对心肌损伤较早,早期综合治疗中,保护心肌细胞治疗也应积极进行。
【关键词】 白毒伞蕈; 中毒; 心电图
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.088
白毒伞蕈属于鹅膏类菌属,有剧毒,生长于夏秋季,由于对该类蕈的毒性认识不够,每年均有因误采食中毒死亡的病例。误食用后可引起肝、肾、心脏等多脏器功能不全,重者可因多器官功能衰竭而死亡,死亡率高。本文对2010年7~9月笔者所在科收治的35例白毒伞蕈中毒患者心电图资料进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 35例患者由楚雄州疾控中心鉴定核实确认为白毒伞蕈中毒,均由误食引起。其中男16例,女19例,年龄3~80岁,发病至就诊时间4~26 h,其中集体中毒9起,8个家庭,单个中毒5人。
1.2 心电图检查方法 患者入院时均行床旁十二导联心电图检查,入院后每日复查十二导联心电图,疑有右室及后壁异常患者行十八导联心电图检查。重症患者行24 h全程心电图监测,病情变化时随时描记心电图,直至患者死亡或出院,动态观察35例患者的心电图变化情况。
2 结果
入院第1、2天10例出现ST-T改变,占28.6%,心动过速3例,占8.6%,肢体导联低电压4例,占11.4%,18例心电图正常。入院后第3天开始,全部患者出现心电图异常 ......
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