新生儿窒息血清心肌酶活性检测46例临床分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
凡是可造成胎儿或新生儿缺氧的因素，均有可能引起新生儿窒息，缺氧而引起炎性介质的大量释放，对新生儿产生全身性、多脏器损害，是影响新生儿近期和远期预后的重要因素[5]。窒息缺氧状态下，新生儿体内的脂质过氧化物酶和氧自由基含量均增高，可引起细胞通透性改变和细胞膜结构破坏，心肌酶从受损的心肌细胞内逸出，血清中的心肌酶数量增多、活性增高，因此心肌细胞的能量代谢途径受阻、ATP功能不足，可直接导致心肌损害[6]。心肌损害进一步发展可表现为心源性休克、充血性心力衰竭、心率快或心率缓慢、心音单调、肺部湿啰音、肝脏增大。由于心肌损害早期一般无明显的特异性表现，而后期病情进一步发展严重，新生儿窒息误诊或漏诊而延误治疗时机，有可能导致病情恶化甚至死亡[7]。
心肌酶谱是监测心肌状态的重要酶类，主要存在于心肌、脑组织、骨骼肌细胞中，天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌细胞中含量较多，AST升高出血较早，在新生儿娩出约6~8 h后活性明显升高[8]。乳酸脱氢酶(LDH)是糖无氧酵解、糖异生重要酶系之一，广泛分布于肾、心肌、骨骼肌、肺、红细胞中，特异性较差，LDH升高出现较晚 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。