解脲支原体感染对男性不育患者精液参数的影响(2)
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本研究观察了374例不育患者,按照精液支原体培养结果分为阳性和阴性两组,对两组间的精液常规分析指标进行了比较。结果显示,在不育男性患者中,泌尿生殖道解脲支原体感染阳性组与解脲支原体阴性组之间精子浓度、精子存活率、精液中圆细胞计数及正常形态精子百分率、前向运动精子、精子运动参数比较均未见明显差异。对常规精液分析参数的观察结果与国内部分前期报道有所不同[13,14]。但即使在解脲支原体对精液指标产生不利影响的报道中,各家文献中受影响的精子质量指标也存在较大的差异,如Zhang等[15]报道UU可导致精子形态发生改变以及精液中白细胞计数增加,而Wang等[7]观察结果显示出感染者精液粘稠度增高、精液pH降低以及精子浓度降低。Ochsendorf[16]报道生殖道UU感染可能影响精子的活动能力和精子的DNA浓缩。相反,与本观察结果一致,未能观察到脲支原体阳性感染与阴性者之间存在差异的报道也见于诸多文献,Al Sweih等[17]既未观察到生殖道支原体感染率在不育与生育男性之间存在差异,也未观察到感染组与非感染组之间存在精液质量的差异。其他相似的结果见于Günyeli等[18]和Andrade-Rocha等[19]的报道。笔者认为,这些差异的产生可能与观察对象的选择、所用的支原体检测方法,甚至与精液分析结果的准确性等都有关。
本研究在对不育患者支原体感染阳性组和阴性组精液常规参数比较无明显差异。因而,笔者认为,男性生殖道或生殖腺解脲支原体感染究竟对男性生育力的负面影响是否存在,抑或感染对精子的损伤是否表现在常规精液分析参数,值得进一步探讨。严格的临床对象及设立对照可能是获得客观结果的关键。
参 考 文 献
[1] Fraczek M ......
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