37例足部恶性黑色素瘤临床分析(2)
2 结果37例患者入院临床分期情况：Ⅰ期1例、Ⅱ期17例、Ⅲ期10例、Ⅳ期9例。术后随访3个月～7年，Ⅰ期1例患者随访5年至今存活；Ⅱ期生存时间13个月～7年，1例拒绝手术患者存活13个月，1例患者存活26个月后死亡，其余患者存活；Ⅲ期患者生存时间为9个月～4年，4例死亡(生存时间分别为9、17、19、25个月)，6例患者生存；Ⅳ期生存时间1个月～2年，8例死亡(生存时间分别为1、3、3、4、7、18、20、23个月)，1例仍存活。死亡原因为远处转移及局部复发，且多向肝、肺、脑、肾处转移(5例)，胃肠(1例)、骨髓转移(1例)。1例拒绝术后辅助治疗，其死因不详。
3 讨论
恶性黑色素瘤是一种恶性程度极高的肿瘤，多见于30岁以上的成年人，且视为一种少见病。我国黑色素瘤的发病率相对偏低，占全部恶性肿瘤的1%～3%。随着我国工业的发展和环境状况的恶化，其发病率由0.2/10万(2000年统计数据)[2]增至1/10万(2004年统计数据)，4年间我国黑色素瘤的发病率升高了5倍，且其发病率和死亡率呈逐年增高的趋势。据报道，2008年美国新增诊断黑色素瘤病例约62 480例，死亡约8420例，这还不包括在门诊治疗未报告的表浅和原位黑色素瘤患者[3]。早期恶性黑色素瘤经外科扩大切除术后95%～100%可治愈，一旦进入快速生长期，则预后差、死亡率高。目前，对该肿瘤的治疗策略是包括手术在内的综合治疗 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5543 字符。