曼月乐治疗子宫腺肌病60例临床观察与分析
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作者单位：252300 山东省聊城市阳谷县妇幼保健院
通讯作者：李静
【摘要】 目的 观察子宫腺肌病患者放置曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)后的临床效果。方法 临床选取60例子宫腺肌病的患者，以放置曼月乐作为治疗手段，分别在放置后3个月、6个月、12个月随访观察其月经量、血红蛋白、痛经、子宫体积、子宫内膜厚度及血清中FSH、LH、E2水平的变化。结果 放置曼月乐后患者的月经量较放置前明显减少，痛经明显减轻；子宫体积无明显变化；血清FSH、LH、E2水平无明显变化。结论 宫腔内放置曼月乐能明显减轻患者的临床症状，对卵巢功能无明显影响，能有效提高患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】 子宫腺肌病； 曼月乐； 左炔诺孕酮； 痛经
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.013
子宫腺肌病是育龄妇女一种常见而难治的疾病，约70%有临床症状[1]，主要临床表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经，子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，严重影响生活质量。手术治疗可以达到根治目的，但现今越来越多的患者要求保留子宫。保守性手术治疗效果欠佳，药物治疗停药后复发率高。笔者所在医院选取60例子宫腺肌病患者，以放置曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育器)作为治疗手段，观察其治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取笔者所在医院妇科门诊2008年10月～2010年10月60例子宫腺肌病患者，均已婚育，年龄32～50岁，平均40.55岁，孕次1～5次。临床特征：痛经，呈进行性加重，难以忍受；经量较以往明显增多或经期延长，周期紊乱；妇检子宫均呈不同程度增大，如孕40～70 d，平均如孕56.74 d，质硬，B超检查示子宫均明显增大，子宫前后壁不同程度增厚，子宫肌层回声不均，无明显边界。
1.2 方法 月经干净后3～7 d放置曼月乐，放置后常规口服替硝唑1.0 g，1次/d，共3 d。
1.3 观察指标 放置后3个月、6个月、12个月随访并记录以下指标 ......
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