综合治疗异位妊娠疗效观察
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作者单位：300010 天津市河北区光复道街社区卫生服务中心
通讯作者：田银霞
【摘要】 目的 探讨综合治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法 76例异位妊娠患者随机分为对照组和综合治疗组各38例，观察两组患者的疗效及不良反应。结果 治疗组治愈率92.10%，对照组治愈率52.63%，两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。血β-HCG值下降至正常的时间分别为(13.28±1.25) d、(19.15±2.05) d，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率10.52%，明显低于对照组的31.57%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合疗法治疗异位妊娠疗效显著，安全无副作用。
【关键词】 综合疗法； 异位妊娠； 疗效
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.019
异位妊娠又称宫外孕，是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，是一种妇科常见病和多发病，在妇科的急腹症中发病率居第一位[1]，严重危害了妇女生命和健康，是孕产妇早期妊娠死亡的主要原因之一[2]，其中以输卵管妊娠最为常见，约占95%～98%。随着B超、血清学检查等诊断技术的应用，绝大多数患者都能早期确诊，为药物治疗争取了时间，避免了手术治疗的痛苦，保存了输卵管，最大限度地保留了生育功能。笔者对38例异位妊娠患者采用综合疗法治疗，并与同期单用西药治疗的38例患者进行临床对比观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2005年3月～2011年12月在笔者所在科室收治的异位妊娠保守治疗患者76例，年龄23～38岁，平均28.5岁；停经时间36～62 d，平均41 d。根据病史、体征、妇科检查情况及血β-HCG结果，阴道B超检查证实为异位妊娠。全部病例必须达到以下条件：(1)临床经过稳定，生命体征正常，无内出血或内出血量少(直肠、子宫陷凹内出血<100 ml)，无下腹部或短暂下腹痛；(2)B超证实宫内无孕囊，而附件有包块，连续多次B超探测，可排除宫内早孕合并附件包块者，附件包块直径<3.5 cm；(3)心、肝、肾功能均正常，血液动力学稳定；(4)血β-HCG<2000 IU/L；(5)无甲氨蝶呤和米非司酮禁忌证 ......
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