内镜套扎联合药物治疗预防晚血静脉曲张破裂出血的临床研究(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
作者单位：434001 湖北省荆州市血防专科医院(刘烈全，张军，万正美)；湖北省荆州市二医院(谢先木)
通讯作者：谢先木
【摘要】 目的 探讨食管静脉曲张套扎术后，不同药物预防食管静脉曲张再发的作用。方法 60例套扎术后的患者随机分为对照组和治疗组，对照组口服普萘洛尔，治疗组口服普萘洛尔、螺内酯及5-单硝酸异山梨醇酯，治疗期间3～6个月复查胃镜1次，了解食管静脉曲张情况，并记录相关的医疗事件。结果 随访36个月，对照组有10例复发食管静脉曲张，8例死亡，治疗组仅3例复发，2例死亡，两组食管静脉曲张的复发率及死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 食管静脉曲张套扎术后宜选用普萘洛尔，螺内酯及5-单硝酸异山梨醇酯联合治疗。
【关键词】 食管静脉曲张； 管静脉曲张套扎术； 螺内酯
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.025
晚期血吸虫病(晚血)患者经脾切除和(或)断流术后再发食管静脉曲张破裂出血(EVB)，以内镜下食管静脉曲张套扎术(Endoscopic variceal ligation, EVL)为首选治疗方法，但由于患者的身体情况、套扎方法、套扎技巧、用药情况及护理方法等影响食管静脉曲张(EV)的消失率、复发率、近期止血率及再出血率等情况，笔者所在医院近3年在EVL的基础上联合药物治疗晚血食管静脉曲张，并就其疗效进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例均系笔者所在医院近3年确诊的晚血住院患者，套扎治疗后按就诊先后顺序随机分为对照组和治疗组各30例，其中治疗组男22例，女8例；年龄22～68岁，平均52.6岁；所有患者均行脾切除手术，17例行食静脉断离术；术后病程5～21年，平均8.6年；都有术后出血病史，出血为1～8次，平均3.2次；未行套扎及硬化剂治疗；食管静脉曲张分级F2 8例，F3 22例；Child-pugh分级A级10例，B级16例，C级4例；8例因出血住院，22例为择期套扎。对照组30例，其中男23例，女7例；年龄21～68岁 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。