局部静脉麻醉下包皮环切术的临床应用
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作者单位：100820 解放军第二炮兵礼士路门诊部
通讯作者：王怀湘
【摘要】 目的 观察阴茎背静脉局部麻醉在包皮环切术中的应用效果。方法 门诊行包皮环切术患者96例,随机分为两组，阴茎背静脉局部麻醉48例(观察组)，术中阻断阴茎静脉回流，在阴茎背静脉注入1%利多卡因溶液麻醉。阴茎根部阻滞麻醉48例(对照组)，按传统方法麻醉。分别对比各组疼痛例数、麻药用量、术后伤口水肿程度等。结果 观察组疼痛发生率为6.25%(3/48)，对照组为20.83%(10/48)，差异有统计学意义(χ2=4.36，P<0.05)；两组水肿发生率分别为4.17%(2/48)和22.92%(11/48)，差异有统计学意义(χ2=7.21，P<0.01)；两组麻药用量分别为(20.92±2.33) mg和(71.53±7.16) mg，差异有统计学意义(t=46.58,P<0.01)。结论 局部静脉麻醉效果佳，明显减轻注射麻药时及术中伤口疼痛，局麻药物用量少，术后水肿发生率低，操作方便，易为患者接受，值得临床推广。
【关键词】 局部静脉麻醉； 包皮环切术； 阴茎背静脉； 麻醉
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.057
包皮环切术是门诊外科的常见小手术。以往采用阴茎根部神经阻滞麻醉，穿刺时疼痛明显，且需多点穿刺，患者痛苦大，麻醉效果欠佳，术后包皮水肿发生率高，影响生活质量。近年来，不少文献对包皮环切术的麻醉进行了改进和探索[1，2]。笔者所在医院自2007年4月～2010年5月门诊行包皮环切术96例，其中48例采用局部静脉麻醉 ......
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