COPD合并肺部真菌感染的治疗体会
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作者单位：343000 江西省吉安市中心人民医院
通讯作者：邹小凡
【摘要】 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染的高危因素，临床特点，抗真菌治疗效果。方法 回顾性分析60例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料。结果 长期应用广谱抗生素及糖皮质激素，侵袭性操作及合并症是其致病的高危因素。综合治疗的基础上给予氟康唑抗真菌治疗总有效率为60%。结论 尽早诊断及时抗真菌治疗是减少COPD合并肺部真菌感染死亡率的重要措施。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病； 肺部真菌； 治疗
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.084
慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染症状严重，预后较差，预判其高危因素，结合临床特点及相关实验室及影像学检查进行早期诊断，并予综合治疗是减少病死率的重要手段。笔者分析了本院60例COPO合并肺部真菌感染患者的临床资料，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年1月~2011年1月在笔者所在医院呼吸科就诊的COPD合并肺部真菌感染患者60例，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》及肺部真菌感染的诊断标准，男30例，女30例，年龄60~83岁，平均(70±5.5)岁。
1.2 方法 观察高危因素：长期应用广谱抗生素及糖皮质激素，侵袭性操作及合并症。
抗真菌治疗：确诊合并真菌感染后，在综合治疗的基础上给予氟康唑抗真菌治疗，观察疗效。
1.3 疗效判定标准 痊愈：临床症状、体征、实验室检查及病原菌检查均正常；显效：病情好转 ......
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