【摘要】 目的 观察改良单纯性大隐静脉曲张术临床效果。方法 选择性保留大隐静脉五大或四大分支，观察大隐静脉主干及迂曲静脉团改良剥除的疗效。结果 随访半年～3年，未见复发。结论 该方法保留了血管移植的材料，手术时间短，切口小且少，效果肯定，值得临床推广。

    【关键词】 大隐静脉曲张； 改良手术

    单纯性大隐静脉曲张属外科多发病，是指排除了因深静脉血栓形成或深静脉瓣膜功能不全等继发性大隐静脉曲张的一种疾病，多发于从事长期站立工作和重体力工作者。既往多采用大隐静脉高位结扎剥脱术。笔者所在科室于2007-2010共收治此类患者68例，采用选择性保留大隐静脉五大或四大分支、大隐静脉主干及迂曲静脉团改良剥除等方法，效果满意，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者共68例，其中男47例，女21例，年龄37～68岁，其中双下肢病变者24例，共计92条下肢。67条下肢有小腿下段内侧色素沉着及湿疹样变，6条患肢小腿内侧合并溃疡形成，9条患肢合并大腿内侧中下段静脉曲张，32条合并不同程度小隐静脉曲张，17条合并浅静脉。所有患者均行彩超，排除深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成及腹腔占位压迫髂静脉、下腔静脉者。手术时间40～110 min，平均手术时间55 min。

    1.2 手术方法 本组病例均采用硬膜外麻醉。(1)选股环下方约3 cm处切一长约3 cm纵形切口 ......