改良他汀序贯疗法对PCI患者超敏C反应蛋白的影响及安全性研究(2)
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他汀类药物是三羟基三甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，除调脂作用外，还具有改善内皮细胞功能、降低炎症反应、抑制泡沫细胞形成、抑制血管平滑肌细胞增殖等抗动脉粥样硬化作用。本研究结果显示，改良的他汀序贯疗法与常规治疗均可降低PCI术后hsCRP水平，且改良的他汀序贯疗法降低PCI术后hsCRP水平更为明显，表明改良的他汀序贯疗法较常规治疗对PCI患者的抗炎作用更强。除了他汀的治疗作用，应用较大剂量他汀的安全性也不容忽视。本研究显示，治疗30 d后观察组与对照组比较，AST、ALT及CK水平差异无统计学意义(P>0.05)，显示PCI患者对改良的他汀序贯疗法耐受良好，与常规治疗比较无统计学差异，改良的他汀序贯疗法具有良好安全性。
综上所述，与常规治疗相比，改良的他汀序贯疗法能进一步降低hsCRP水平，具有更强的抗炎作用，提示改良的他汀序贯疗法可能较常规治疗进一步降低PCI患者的并发症，改善PCI患者的预后；同时其安全性良好，与常规治疗相同。改良的他汀序贯疗法可在PCI患者中推广应用。但是，由于本研究样本量较少，仍需大规模、前瞻性的临床实验进一步深入研究。
参考文献
[1] 中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志，2007，35(5):390.
[2] Di Sciascio G， Patti G， Pasceri V， et al. Efficacy of atorvastatin reload in patients on chronic statin therapy undergoing percutaneous coronary intervention: results of the ARMYDA-RECAPTURE(Atorvastatin for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty) Randomized Trial[J]. J Am Coll Cardiol，2009，54(6):558-565.
[3] 赵文华.急性冠脉综合征测定炎性标志物的意义[J].河北医药，2008，30(6):835-837.
[4] Shen J， Ordovas J M. Impact of genetic and environmental factors on hsCRP concentrations and response to therapeutic agents[J]. Clin Chem，2009，55(2):256-264.
[5] 胡大一，马长生.心脏病学实践2005[M].人民卫生出版社，2005:584-588.
[6] Pasceri V， Wilierson J T， Yeh ET H， et al. Direct proinflammatory effect of C-reactive protein on human endothelial cells[J].Circulation，2000，102(1):2165-2168.
[7] 彭毅，陈志楠，蒋桔超，等.超敏C反应蛋白和脂蛋白(a)对急性心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗预后的意义[J].临床心血管病杂志，2011，27(2):123-125.
(收稿日期：2012-01-16) (本文编辑：王宇)
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