先兆流产患者的心理因素分析及护理对策(2)
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参见附件。
1.4 统计学处理 将本研究中的两组患者的基本资料、SAS量表、SDS量表及SCL-90量表的评估结果进行统计学处理，软件包选用SPSS 14.0，计量资料以(x±s)表示，进行t检验处理，计数资料进行字2检验处理，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者干预前后的SAS量表、SDS量表评估结果比较 干预前两组<50分者比例比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，而干预后B组<50分者比例高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者干预前后SCL-90量表评估结果比较 干预前两组患者的SCL-90量表强迫症状、躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、恐怖、敌对、偏执及精神病性评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)，而干预后B组的强迫症状、躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、恐怖、敌对、偏执及精神病性评分均低于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠不能至足月者，也可能导致流产的发生，其主要临床表现为阴道有少量出血，有轻微阵发性宫缩，子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符，其可能与多种因素有相关性。其对孕妇，尤其是有过流产史的孕妇而言，心理方面的影响不言而喻，而且这种不良情绪的存在对于其继续妊娠是一种非常不良的体验，故改善患者的这种不良情绪对于孕妇的继续妊娠及生存质量的改善均起着非常重要的作用[3-4]。
本文就先兆流产患者的心理状态及护理对策进行调查研究，发现患者存在普遍的焦虑、抑郁、恐惧等多方面的心理问题，从表1及表2两组患者干预前的数据分析可以看出，此类患者的不良情绪状态，且情绪状态的表现较为突出，与此类患者多存在明显强烈的保胎情绪有关，而患者的症状体征对患者这种保胎情绪造成一定的不良冲击，故患者多存在焦虑、抑郁及恐惧等等多方面的不良情绪[5-6]。通过采用不同的干预方法对患者进行干预，发现循证护理模式下的心理干预方法的实施效果明显优于传统的常规的护理模式，从表1及表2中两组患者干预后的数据可以看出，循证护理模式下的心理干预方法在改善此类患者焦虑、抑郁及SCL-90量表各评估项目指标中的效果更占优势，肯定了其在改善患者的这些不良情绪体验中的效果。分析原因，循证护理模式在进行护理干预实施的过程中，首先对患者的情况进行了针对性的评估，然后根据评估结果进行针对性护理措施的制定和实施，这样使干预措施更能针对患者的实际具体情况，进行针对性的解决，故其具有更好的临床效果[7-8]。综上所述，先兆流产患者普遍存在焦虑、抑郁、恐惧及其他不良情绪，循证护理可显著改善患者的这些不良情绪。
参考文献
[1] 冯雪兰，黄凤霞.综合护理干预对先兆流产患者焦虑情绪的效果分析[J].当代护士(专科版)，2011，1(2):66-67.
[2] 任玉枝，肖小娟，李清，等.早期先兆流产病人的社会心理状况调查分析[J].全科护理，2009，7(8):2173.
[3] 黎荔，石俏萍，秦惠玲，等.心理咨询对先兆流产保胎患者焦虑情绪的影响[J].护理管理杂志，2011，11(4):280-281.
[4] Czajkowski K， Sienko J， Mogilinski M， et al. Uteroplacental circulation in early pregnancy complicated by threatened abortion supplemented with vaginal micronized progesterone or oral dydrogesterone[J]. Fertil Steril，2007，87(3):613-618. ......
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