微波扁桃体部分切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(1)
【摘要】 目的:探讨微波扁桃体部分切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可行性并观察疗效。方法:回顾性分析78例OSAHS患儿临床资料,所有患儿无反复咽痛及扁桃体炎表现,主要阻塞病变为扁桃体,应用微波行部分切除扁桃体治疗。结果:术中出血约0.5 ml,无原发及继发出血,术后疼痛轻微,随访1年,所有患儿睡眠打鼾及张口呼吸均消失,无扁桃体再生及发炎。结论:微波部分切除扁桃体治疗儿童OSAHS微创、安全、有效,是一种较好的儿童OSAHS治疗方法。【关键词】 扁桃体切除术; 微波; 儿童; 睡眠呼吸暂停综合低通气综合征
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.057
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因很多,扁桃体及腺样体肥大是最常见的导致阻塞的病变,因而腺样体切除术是该类疾病的常用手术方法,部分患者还需行扁桃体切除术。扁桃体切除方法很多,有传统的剥离法、挤切法,还有现代的CO2激光切除、低温等离子射频切除和消融术。虽然上述术式均取得较好的治疗效果,但由于患儿年龄偏小,有些扁桃体很少发炎,仅仅是肥大,而扁桃体在儿童发育过程中有着其特殊而不可替代的生理功能,所以如何既达到最佳治疗效果又能保持扁桃体的生理功能是目前的探索方向。笔者所在科室自1998年起用微波治疗扁桃炎及扁桃体肥大(成人),效果明显。2008年1月-2010年1月对扁桃体肥大的OSAHS患儿行扁桃体行微波凝固部分切除术,既解决了呼吸阻塞,又保留了扁桃体的功能,取得了良好的治疗效果。现报告如下 ......
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