【摘要】 目的：讨论食管贲门病变治疗方法，评价支架粒子放射治疗的疗效。方法：选取76例经胃镜病理活检证实食管贲门癌患者，通过X线透视下定位，在采取球囊扩张后行支架粒子置入的方法。结果：支架置入成功率为100%。6～36个月的随访时间，平均(16.56±6.2)个月。再狭窄率为7.9%(6/76)，支架脱落率为7.9%(6/76)，吻合口瘘全部被阻断并愈合，支架植入后每个病例均有少量出血，胸闷不适，胸痛率26.32%(20/76)，发生胃食管反流率19.74%(15/76)。结论：食管支架粒子放射治疗对于食管贲门癌晚期引起的狭窄方法简单，效果确切，并发症少，并具有放射治疗作用。

    【关键词】 食管贲门病变； 狭窄； 支架； 粒子放射

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.069

    食管贲门癌以及术后肿瘤复发(主要是吻合口多见)引起不同程度狭窄，导致患者进食困难，部分患者发生瘘，发热患者引起进食障碍，一部分患者因肿瘤晚期或是其他因素未能手术治疗或失去手术治疗的机会，严重影响了其生活质量。近几年国内广泛的开展了通过支架粒子置入治疗由食管癌引起的狭窄，但再狭窄率较高并且患者生存时间较短[1]，肿瘤的继续发展导致的狭窄率为38%。因此，对于延长患者生存期，改善生活质量及保持支架通畅，置入支架放射粒子是重要、有效的治疗措施。笔者所在科室开展支架置入治疗后多取得了较好的临床效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择笔者所在医院经胃镜病理活检证实均为恶性病变的患者76例 ......