结直肠癌根治术后复发转移的危险因素分析(1)
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【摘要】目的：探讨结直肠癌患者根治术后复发转移的相关临床病理危险因素。方法：选择2004年1月-2011年7月行结直肠癌根治术患者183例，Cox模型分析临床病理因素与复发转移的关系。结果：全组复发转移率为23.50%(43/183)。单因素分析显示，淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在与术后复发转移有关；多因素Cox模型分析显示，淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是术后复发转移的危险因素。结论：淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是结直肠癌患者根治术后复发转移的危险因素。
【关键词】结直肠癌；复发；转移；危险因素
Risk Factors for Postoperative Recurrence and Metastasis Following Radical Resection of Colorectal Carcinoma/WANG Bing-yan，LIU Zhan-cong，LI He-peng.// Medical Innovation of China，2012，9(11)：007-009
【Abstract】objective：To investigate the clinicopathologic factors related to recurrence and metastasis of colorectal cancer after radical resection.Methods：The clinicopathologic and follow-up data of 183 cases of colorectal cancer treated with radical resection from January 2004 to July 2011 were analyzed by Cox analysis retrospectively.Results：The total rate of recurrence and metastasis was 23.50%(43/183).Univariate analysis showed that postoperative recurrence and metastasis was associated with lymph node metastasis， TNM’s stage， gross types and Cancerousileus in colorectal cancer. Multivariate analysis showed that lymph node metastasis，TNM’s stage， gross types and Cancerousileus were risk factors of recurrence and metastasis.Conclusion：Lymph node metastasis，TNM’s stage，gross types and Cancerous ileus are important prognostic factors of recurrence and metastasisafter colorectal cancer radical resection.
【Key words】Colorectal cancer;Recurrence;Metastasis;Risk factors
First-author’s address： The Second Affiliated Hospital of Luohe Medical College，Luohe 462000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.004
结直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，其发病率及病死率均位于恶性肿瘤第3位[1]。其发病率以平均每年4%的速度增加[1]，严重威胁人类的健康。结直肠癌的治疗仍然是以手术为主的综合治疗，术后死亡原因主要是复发和转移，明确复发转移的危险因素有助于确定术后复发转移的高危个体，对指导术后治疗和随访有重要意义。本文回顾性分析了结直肠癌根治术183例的临床资料，对其临床病理因素与术后复发转移的关系进行分析，为今后更为准确判断结直肠癌的预后和寻求更为科学、合理的治疗结直肠癌方法提供依据。
1资料与方法
1.1一般资料收集漯河医学高等专科学校第二附属医院2004年7月-2011年7月间住院患者中行结直肠癌根治术的病例183例，建立数据库，晚期未手术或外院术后复发转移无法手术的病例未纳入本研究，有15例资料不全者也被排除。入选标准：手术性质为根治性，术后复发转移情况明确。排除标准：(1)术前放化疗病例；(2)术后3个月内复发转移或死亡病例；(3)家族性息肉病及炎症性肠病恶变病例；(4)多原发结直肠癌以及同时或既往患其他恶性肿瘤。全部病例经病理检查确诊，病理分型中黏液腺癌、印戒细胞癌纳入低分化癌中[2]。复发转移病例经病理、CT、B超、X线造影四项中至少一项证实 ......
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