【关键词】亚硝酸盐中毒；洗胃；亚甲蓝； 护理

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.045

    亚硝酸盐中毒来势凶猛，病情危急，变化迅速，早期正确的诊断和恰当的处理是决定其预后的关键。笔者所在科于2004年8月上午11时先后送来年龄28~46岁5男3女8例患者，患者均表现为明显的缺氧症状，面色青紫，口唇、甲床、四肢末梢严重紫绀，头晕，乏力，呼吸困难，恶心呕吐，腹痛腹泻，其中两名患者表现为耳鸣、反应迟钝。经过医务人员详细询问病史及观察患者的临床表现，迅速准确地做出诊断-急性亚硝酸盐中毒[1]。经过全科医务人员全力抢救与治疗，4 d后患者均痊愈出院，未出现并发症。现将抢救护理体会报告如下。

    1临床资料

    8例患者5男3女均为早上10时左右先后到当地同一家牛肉面馆吃炒米粉后，相继在0.5~1 h内突然发病，发病后均出现呼吸困难，面色青紫，四肢末梢紫绀，心慌胸闷，全身乏力，恶心呕吐，腹痛腹泻。来院后急查心电图呈窦性心动过速，心率110~140次/分，经血气分析检查，PaO2:42.5~46.3 mm Hg，PaCO2:47 mm Hg、SaO2:50%~79.9%、尿胆原+ -3.3 umol/L，两天后尿沉渣检查示细菌1091.50~2109.00 uL、细菌高倍镜下示196.5~379.6 HPF、结晶标志+。

    2急救与组织管理

    2.1上报接诊成批患者后应立即上报科主任、护士长，同时上报医务科、护理部，立即启动突发事件抢救小组，并将人员分为医疗组、护理组、管理组。

    2.2人员立即启动应急预案 ......