【关键词】门诊输液；冬季；护理

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.048

    进入冬季，由于天气寒冷，患病的人数逐渐增多，尤其是感冒发烧和心脑血管疾病的发病率显著升高，需要进行静脉输液的患者也在不断增加。门诊输液时，由于许多患者在输液前都是刚刚从室外进入到室内，室外温度较低，寒冷的刺激会使患者的体表静脉收缩，充盈度明显降低，使手背的静脉变得很细甚至完全看不见，给静脉穿刺带来了很大的不便，使穿刺的成功率降低，增加了患者的痛苦。另一方面，冬季输液时由于环境温度较低，人体温度与环境温度相差过大，可达20 ℃，大量冰冷的液体输入患者血管时，容易引起四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状，甚至可使患者原有的疾病恶化，症状加重。如何解决冬季输液时不良状况，降低不良反应，提高患者输液的舒适度呢？笔者在门诊工作多年，主要从以下两个方面入手。

    1提高静脉穿刺成功率，减轻患者的痛苦

    冬季由于气温较低，患者周围静脉不能很好的充盈，给静脉输液造成了困难，使穿刺不易一次成功，延误治疗时间，给患者造成痛苦，现采用几种方法使血管快速充盈，提高静脉穿刺成功率。

    1.1热敷法可以让患者在室内稍坐20~30 min，以促使手背静脉恢复充盈，再行穿刺。也可在输液前5 min给患者使用热水袋，将热水袋置于患者手背或将手全部浸泡入热水中 ......