【摘要】目的：了解子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点，探讨其临床治疗效果。方法：回顾性分析9例CSP的临床表现，使用米非司酮、甲氨蝶呤(MTX)治疗，3 d后联合B超检查，行宫腹腔镜联合下清宫术和病灶切除术。结果：9例CSP患者手术均成功，未出现并发症。结论：术前药物处理(米非司酮+MTX)，术中宫腹腔镜联合监测行宫腔镜手术是目前治疗CSP的有效措施，且能够保留患者的生育功能，是一种可供选择的、较安全的手术。

    【关键词】剖宫产；子宫瘢痕妊娠；宫腹腔镜联合；米非司酮；甲氨蝶呤

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.065

    子宫瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy，CSP)是指剖宫产术后，孕囊着床于既往剖宫产子宫瘢痕处，是剖宫产的远期并发症之一，是一种非常少见的异位妊娠，临床发病率小于1%[1-2]。早期难诊断，易误诊为先兆流产、不全流产、宫颈妊娠等，一旦继续妊娠或盲目行人流刮宫，可发生无法控制的大出血、子宫破裂等，严重危害孕妇身心健康[3-4]。本文对5年来9例CSP患者的临床资料进行回顾性分析，探讨比较合理的治疗方案。

    1资料与方法

    1.1一般资料2006年1月-2011年11月黔西南州人民医院收治CSP患者共9例，年龄23~39岁，所有患者均为子宫下段横切口剖宫产，该次妊娠距上次剖宫产时间间隔10个月~6年，9例患者均为第一次剖宫产后妊娠。

    1.2临床表现9例CSP患者均有停经史 ......