肘后不同手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折(2)
2结果100例平均手术时间1.25 h,平均出血30 ml;术后随访12~36个月,平均21个月,骨折均获骨性愈合,时间1~3个月,平均2个月;肘关节功能均获得较满意恢复,时间1~4个月,平均2.5个月,80例肘关节屈伸不受限,13例轻度受限,7例中度受限,无肘内外翻畸形及骨化性肌炎等。据Aitken和Rorbeck肘关节功能评分标准分析疗效,优秀80例,良好13例,可7例,差0例,优良率93%,B组手术时间及肘关节功能恢复时间明显短于A组。(1)A组平均术时1.35 h,平均出血50 ml,术后肘关节功能活动平均恢复时间2.7个月,39例肘关节屈伸不受限,7例轻度受限,4例中度受限,优良率92.0%(46/50);(2)B组手术时间1.2 h,出血量20 ml,术后肘关节功能活动平均恢复时间2.2个月,41例肘关节屈伸不受限,6例轻度受限,3例中度受限,优良率94.0%(47/50)。
3讨论
儿童肱骨髁上骨折的诊断和治疗并不难;采取肘后肱三头肌舌形瓣切断手术入路与肘后肱三头肌剥离手术入路治疗,最终都能获得骨折愈合,关节功能较满意恢复 ......
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