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编号:12281123
尿激酶间歇注入溶栓在肿瘤患者深静脉导管堵塞中的应用
http://www.100md.com 2012年4月15日 《中国医学创新》 2012年第11期
     【摘要】目的:探讨肿瘤患者深静脉导管堵塞的处理方法。方法:对16例深静脉导管堵塞的肿瘤患者采用5000 U/ml的尿激酶间歇注入溶栓法实现导管再通。结果:16例均成功疏通,成功率100%,未发生不良反应。结论:该方法简单易行,延长了导管使用时间,且比常规使用的三通法操作简单,并减少了感染机会,值得推广应用。

    【关键词】深静脉导管;堵塞;溶栓;尿激酶

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.075

    随着现代医学技术的不断发展,深静脉导管在恶性肿瘤治疗护理中已得到广泛的应用,包括恶性肿瘤的化疗、胃肠外高营养支持、长期输液者、急危重症的抢救及静脉不易穿刺者等。但深静脉导管在使用过程中常因多种因素导致导管堵塞,影响留置时间,造成患者费用的增加,其中PICC导管堵塞率高达21.3%[1]。笔者所在科2010年9月-2011年12月共有16例置深静脉导管的肿瘤患者发生导管堵塞,用尿激酶间歇注入溶栓法实现导管再通,现将具体方法及效果报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料选择自贡市第一人民医院肿瘤科2010年9月-2011年12月发生深静脉导管堵塞的患者16例,其中男11例,女5例,年龄23~76岁;肺癌5例,肠癌4例,鼻咽癌2例,乳腺癌3例,食道癌1例,胃癌1例;经外周中心静脉置管(PICC)8例,颈外静脉置管5例,股静脉置管3例;部分堵塞13例,完全堵塞3例。使用材料为德国贝朗公司V330单腔中心静脉导管、德国贝朗公司257 PICC导管、美国BD公司PICC导管。导管堵塞发生在置管后11~96 d,末次冲管后4~10 d。

    1.2导管堵塞判断标准:(1)部分堵塞:能够输入液体 ......

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