腾冲县3979例妇女病普查结果分析
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【关键词】 妇女病; 普查; 患病率; 妇女保健
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.059
妇女病普查是妇女保健工作的一项重要内容，对提高妇女健康水平具有重要意义。现将笔者所在县2011年妇女病普查结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年笔者所在县18个乡镇的3979例已婚妇女为普查对象，年龄19～66岁，其中19～30岁1262例，占31.71%；31～40岁1145例，占28.78%；41～50岁1009例，占25.36%；51～60岁532例，占13.37%；61～66岁31例，占0.78%。
1.2 方法 按统一制定的《云南省妇女病普查卡》表格，由专业人员询问年龄、月经史、婚育史、分娩史、避孕史、性病史等情况，并进行妇科内诊、白带常规、宫颈刮片(巴氏法)、盆腔B型超声、乳腺触诊及红外线透视检查，必要时乳腺彩色多普勒超声检查。
2 结果
2.1 妇女病患病情况 查出患妇女病者2373例，患病率为59.63%，查出患妇女病前三位的依次是宫颈炎22.44%，阴道炎20.56%，子宫肌瘤5.45%；查出宫颈癌1例，乳腺癌1例。见表1。
2.2 宫颈刮片情况 3979例妇女宫颈刮片中，巴氏Ⅰ级3611例，巴氏Ⅱ级367例，巴氏Ⅲ级1例(后经宫颈组织活检诊断为早期浸润癌)，无巴氏Ⅳ级及Ⅴ级病例。
2.3 查出乳腺乳腺增生症29例，1例为非浸润癌(已行手术治疗)。
2.4 生殖道感染性疾病的种类及构成比为宫颈炎893例，其中轻度宫颈糜烂345例(38.63%)，中度宫颈糜烂196例(21.94%)，重度宫颈糜烂61例(6.83%)，宫颈息肉68例(7.61%)，宫颈肥大122例(13.66%)，纳氏腺囊肿101例(11.31%)；阴道炎818例，其中细菌性阴道炎637例(77.87%)，滴虫性阴道炎47例(5.74%)，霉菌性阴道炎111例(13.56%)，老年性阴道炎23例(2.81%)；附件炎154例；盆腔炎67例。
3 讨论
普查结果显示，患妇女病者2373例，患病率为59.63%。患宫颈炎者893例，患病率为22.44%，位于查出妇女病的首位，部分患者存在2种或以上生殖道感染疾病，年龄大多集中在25～45岁，长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。性生活过频或习惯性流产，分娩及人工流产术等可损伤宫颈，导致细菌侵袭而形成炎症，或是由于化脓菌直接感染，或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或是阴道内放置或遗留异物感染所致。宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后，病原体侵入而引起感染。育龄妇女卵巢功能旺盛，雌激素水平较高，性生活较频繁，又经历月经、分娩、人流及放环、取环等内外因素的干扰，宫腔容易受到机械性损伤和遭到病原体侵袭而造成不同程度的感染。因此，应大力推广计划生育，选择有效的避孕措施，平时应注意卫生，保持外阴清洁，防止病原菌侵入。平素房事有度，避免房劳过度。注意性卫生，配偶要注意清除阴茎的包皮垢。实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌，防止医源性的感染、损伤。
阴道炎本次普查位居第二，患病率为20.56%，其中细菌性阴道炎者居多，因此要积极开展对广大妇女生殖健康的教育，通过举办生殖健康讲座、展牌、媒体宣传等形式普及生殖健康知识，提高公众对生殖道感染的认识及预防感染的重要性。
子宫肌瘤在本次普查中居第三位，子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关[1] ......
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